Definition: Das Lipödem ist eine chronische, schmerzhafte Fettverteilungsstörung, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Ursache ist meist eine hormonell bedingte Vermehrung von Fettzellen.
Stadien:
- Glatte Haut, feinknotige Fettstruktur
- Dellenförmige Haut, grobknotige Fettstruktur
- Ausgeprägte Gewebevermehrung mit Fettlappenbildung
Lokalisation:
- Oberschenkel-, Ganzbein-, Unterschenkeltyp
- Oberarm-, Ganzarm-, Unterarmtyp
Therapie:
- Kompressionstherapie
- Manuelle Lymphdrainage
- Bewegungstherapie
- In ausgewählten Fällen: Liposuktion (operative Fettabsaugung)
Die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE) beim Lipödem
Neben der Fettverteilungsstörung und Vergrößerung der Fettzellen werden beim Lipödem auch die Blutkapillaren durchlässiger, so dass sich Flüssigkeit im Gewebe ansammelt. Bei der komplexen physikalischen Entstauungstherapie werden mehrmals wöchentlich in Verbindung mit dem konsequenten Tragen einer Kompressionsbestrumpfung durchgeführt. Bei der manuellen Lymphdrainage werden durch kreisförmige Massagen der betroffenen Körperregionen die Gefäße angeregt und die Lymphflüssigkeit wird vom Körper besser aus dem Fettgewebe „abtransportiert“.
Somit wird die betroffene Region weicher und die schmerzhaften Gewebeknötchen reduziert. Manuelle Lymphdrainagen und das Tragen von Kompressionsstrümpfen tagsüber müssen ein Leben lang durchgeführt werden. Damit werden nicht nur die Schwellungen nach und nach reduziert, sondern auch Schmerzen gelindert.
Gewichtsreduktion und sportliche Aktivitäten beim Lipödem
Ein Lipödem entsteht nicht durch Übergewicht und lässt sich durch eine Gewichtsreduktion auch nicht vollständig heilen!
Aber es entsteht ein Zusammenhang zwischen Lipödem und Übergewicht. Deshalb helfen Bewegung und eine gesteigerte Kalorienverbrennung die Vermehrung der Einlagerung von Fettzellen zu reduzieren und die klinischen Symptome zu lindern. Als besonders förderlich gilt die gelenkschonende Bewegung wie Schwimmen, Aqua-Jogging, Gymnastik oder Walking.
Operative Methoden zur Lipödem Behandlung
Konservative Behandlungen sind wichtige Begleiter der Lipödem-Therapie, bringen aber zumeist nur eine vorübergehende Linderung der klinischen Symptomatik und beseitigen nicht die schmerzhaft geschwollenen Fettareale. Einen nachhaltigen Erfolg kann dagegen die Liposuktion (Lipo-Dekompression) bzw. Fettabsaugung beim Lipödem erzielen. Dadurch werden bei den meisten Patientinnen die klinischen Beschwerden, vor allem Schmerzen, dauerhaft beseitigt und ihre Lebensqualität deutlich verbessert..
Seit 15 Jahren haben wir in der VENEN-CLINIC | Bad Neuenahr die Liposuktion in der Lipödem-Therapie etabliert und sind weit über dem Kreis Ahrweiler hinaus ein etabliertes Lipödem-Zentrum. Zwei bewährte Operationsmethoden kommen bei uns täglich zur Anwendung:
Die Vibrationsliposuktion (PAL-Methode – Power Assisted Liposuction) und die wasserstrahlassistierte Methode (WAL-Technik). Beides sind sehr schonende Verfahren, wie welchem Tumeszenzslösungen mit sehr dünnen Kanülen in das Fettgewebe eingebracht werden, um es aufzulockern und die Fettzellen aus dem xxxxx zu lösen.
Vibrationsassistierte Liposuktion (äPAL oder Power Assisted Liposuction)
Hierbei wird zunächst unter Druck die Tumeszenzlösung in die betroffenen Areale eingebracht, wodurch das Fettgewebe stark anschwillt. Nach eintreten der Einwirkzeit werden die Fettzellen mittels einer motorgesteuerten schwindenden Kanüle aus dem Gewebe sanft geschüttelt und abgesaugt.
Wasserstrahlassistierte Liposuktion (WAL-Technik)
Durch einen fächerförmig eingebrachten Wasserstrahl mittel einer Mikrokanüle werden die Fettzellen sanft gelöst und gleichzeitig über dieselbe Kanüle abgesaugt.
Beide Verfahren sind schonende und risikoarme Techniken, die die angrenzenden Strukturen, wie Lymphbahnen, Venen, Gefäße schützen. Bei beiden Methoden ist eine sehr präzise Modellierung möglich und führ t zu gleichmäßigen Ergebnissen.
Die Wahl des OP-Verfahrens hängt an individuellen Faktoren, z.B. Ausmaß der Fettpolster, Zustand des umgebenden Gewebes, ab.
Wir beraten unsere Patienten immer individuell, um die für Sie am besten geeignete Methode zu finden.
Seit 2020 wird die operative Fettabsaugung bei einem Lipödem Stadium III unter bestimmten Voraussetzungen von allen Krankenkassen bezahlt. Ende 2025 sollen die Ergebnisse aus einer vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) veranlassten Erprobungsstudie vorliegen, welche die Wirksamkeit der Liposuktion in allen Stadien des Lipödems untersucht.
https://www.g-ba.de/beschluss/3960
https://www.g-ba.de/presse/pressemittilungen-meldungen/1192
Venenerkrankungen wie Krampfadern (Varikose) gehören zu den häufigsten Volkskrankheiten in den westlichen Industrienationen. Rund jede dritte Frau und jeder fünfte Mann ist im Laufe des Lebens betroffen. Symptome wie Schwere- und Spannungsgefühle in den Beinen, Schwellungen oder Schmerzen bei längerem Stehen sind häufige Anzeichen. Bei fortgeschrittener Erkrankung können Ekzeme, Hautverfärbungen, Verhärtungen des Unterhautgewebes oder offene Beine (Ulcus cruris) auftreten.